Envie de comprendre pourquoi votre peau qui tombe visage vous donne l’air plus fatigué qu’hier ? C’est un phénomène fréquent et progressif. Heureusement, il existe des solutions efficaces et adaptées à chaque stade, issues de la medecine-esthetique et de la chirurgie-esthetique, du lifting-medical au lifting-du-visage, pour retendre, repositionner et rajeunir sans trahir vos traits ni vos expressions, en respectant vos-emotions.
Relâchement du visage : qu’est-ce que c’est ?
Le relâchement du visage correspond à une perte de tension des tissus cutanés et sous-cutanés, associée à une migration vers le bas des volumes du tiers moyen et inférieur. Avec le temps, la peau s’amincit, l’ossature se remodèle, la graisse se déplace et les ligaments de soutien s’assouplissent. Le résultat visible est un affaissement progressif de l’ovale, des pommettes, des paupières et du cou, souvent décrit comme une « bajoue », un ovale moins net, ou une vallée des larmes plus marquée. Dans certains cas, une amélioration péribuccale ciblée, par exemple un liplift, s’intègre au plan global.
Cette évolution n’est pas brutale : elle s’installe par micro-changements cumulés. En 2025, la prise en charge moderne ne se limite plus à « tirer la peau ». Elle vise à restaurer l’architecture profonde, redonner de la densité à la peau, replacer les volumes déplacés et, si nécessaire, retendre de façon durable par un lifting du visage respectueux des expressions.
Quelles zones sont touchées par le relâchement cutané ?
Le visage vieillit en trois dimensions. Les zones les plus souvent concernées par une peau qui tombe visage sont :
– Le tiers moyen : pommettes qui s’aplatissent, sillons nasogéniens qui se creusent, plis d’amertume au coin de la bouche et parfois des levres qui perdent de la définition. La ptose du « masque malaire » donne un air fatigué et alourdit le centre du visage.
– L’ovale : apparition de bajoues, perte de la ligne mandibulaire, excès cutané ou graisseux au menton, signe d’un relâchement des tissus suspendeurs et d’un glissement graisseux. La stratégie peut inclure un travail de contouring et de jawline pour re-définir la mâchoire.
– Le cou : peau fripée, bandes platysmales verticales, excès graisseux sous-mentonnier. L’ovale et le cou vieillissent ensemble et doivent être évalués conjointement, avec parfois un lifting-du-cou dans les plans de correction.
– Le regard : paupières supérieures lourdes, poches et creux sous les yeux, pommettes descendues qui creusent la vallée des larmes. Une blepharoplastie-a-paris peut parfois s’intégrer au plan de correction global, tout comme un traitement ciblé des cernes.
– La région temporale et la queue du sourcil : abaissement de la queue du sourcil, regard « triste », affaissement de la tempe avec fonte graisseuse des tempes. Chez certains patients, une ouverture du regard de type foxeye est discutée.
– Le nez et son environnement : une prise en charge douce du nez peut suffire dans certains cas, tandis que des plans chirurgicaux dédiés existent, comme la rhinoplastie-a-paris-1, la rhinoplastie-a-paris-15 ou la rhinoplastie-a-paris-17.
Les causes du relâchement du visage
Plusieurs mécanismes se combinent pour expliquer un relâchement cutané progressif :
– Vieillissement intrinsèque : baisse du collagène I et III, désorganisation élastique, diminution des fibroblastes, raréfaction de l’acide hyaluronique endogène et ralentissement de la microcirculation.
– Photo-vieillissement : l’exposition aux UVA/UVB accélère la destruction des fibres élastiques (solar elastosis) et augmente la rigidité de la peau via glycation. Le tabac potentialise ces effets.
– Remodelage osseux : avec l’âge, l’os malaire, la mandibule et l’orbite reculent ou s’élargissent, modifiant les points d’ancrage des tissus mous. Les volumes n’ont plus la même « étagère » de soutien.
– Fonte et migration graisseuse : les compartiments graisseux du visage perdent du volume ou glissent vers le bas, accentuant sillons et plis.
– Facteurs hormonaux : après 45-50 ans, la chute des œstrogènes accélère la perte de densité cutanée et de collagène, favorisant l’affaissement.
– Mode de vie : sommeil insuffisant, alimentation pauvre en protéines et antioxydants, stress chronique, polluants, variations pondérales, sédentarité, alcool et déshydratation contribuent à la perte de tonicité. D’autres signes du vieillissement global peuvent accompagner le relâchement du visage (par exemple calvitie-perte-de-cheveux), avec des solutions dédiées telles que la greffe-de-cheveux-fue.
Comment évaluer la sévérité et poser un diagnostic précis
Au cabinet, l’analyse clinique s’appuie sur la statique et la dynamique du visage : qualité de la peau, élasticité, épaisseur, excès cutané, volumes manquants, position des tissus par rapport aux repères osseux, et asymétries. Des photographies standardisées et, si besoin, un morphing 3D permettent d’objectiver la ptose et d’expliquer les options.
Le Dr Sylvain Drikes, chirurgien esthétique du visage à Paris 16, privilégie une approche globale : comprendre pourquoi la structure s’est modifiée, et dans quel plan se situe le problème (peau, graisse, SMAS, muscle, os). C’est cette lecture anatomique qui détermine le choix entre acide-hyaluronique, fils tenseurs, radiofréquence, ultrasons ou lifting du visage, avec parfois l’aide ciblée du botox pour équilibrer les tractions musculaires.
Prévenir l’affaissement : gestes quotidiens et hygiène de vie
La meilleure stratégie contre la peau qui tombe visage commence tôt et se poursuit à tout âge. Une protection solaire quotidienne, une routine dermocosmétique adaptée, une alimentation riche en protéines, oméga-3 et antioxydants, une hydratation suffisante et une activité physique régulière constituent des piliers. Le contrôle du poids évite l’effet « yoyo » délétère pour l’élasticité. N’oubliez pas les zones souvent exposées comme le cou-et-decollete et les mains, essentielles pour une apparence homogène.
Au-delà des soins, la gestion du stress, l’arrêt du tabac et un sommeil réparateur favorisent la régénération cutanée. Ces mesures n’abolissent pas l’affaissement, mais retardent sa progression et optimisent les résultats des traitements médicaux ou chirurgicaux.
Je choisis ma solution pour traiter le relâchement du visage
Le choix du traitement dépend de l’âge biologique de la peau, du degré de relâchement, de l’épaisseur cutanée, de la qualité des ligaments de soutien, de la répartition graisseuse et des attentes en termes de naturel, de durée, de budget et de récupération. On privilégie des solutions par paliers, du plus doux au plus structural.
En 2025, la tendance est à l’association raisonnée : stimuler la peau, replacer les volumes manquants, contrôler l’hyperactivité musculaire et, lorsque l’excès cutané domine, envisager une remise en tension chirurgicale. L’objectif est une transformation discrète, lumineuse et fidèle à vos traits.
Les injections
Les injections d’acide hyaluronique permettent de restaurer des points de soutien profonds (pommettes, zone malaire, angle mandibulaire, menton) et d’adoucir sillons et plis, sans alourdir. Injecté en profondeur sur l’os ou dans les compartiments graisseux, l’acide hyaluronique agit comme un « étai » qui réduit l’effet de peau qui tombe visage en recentrant les volumes.
La technique de « contouring de la mâchoire » re-dessine l’ovale en soutenant l’angle mandibulaire et le menton : selon les cas, un plan associe contouring et jawline. Les produits choisis varient selon la zone : gels structurants pour le cadre osseux, gels souples pour les rides superficielles et les lèvres, gels hydratants (skinboosters) pour améliorer la qualité de la peau, avec des corrections ciblées des levres si nécessaire.
La toxine botulique corrige certains déséquilibres dynamiques qui accentuent l’affaissement : sourire inversé par hyperactivité du DAO, tension du platysma au cou, hyperactivité du muscle mentonnier. En relaxant sélectivement ces muscles, on adoucit la pesanteur visuelle, sans figer.
Les biostimulateurs (par exemple acide-poly-lactique ou radiesse) induisent une néocollagénèse progressive. Ils sont utiles en complément pour des peaux amincies, lorsque l’objectif est la fermeté globale et la qualité tissulaire, plutôt que le volume immédiat. Dans certaines indications, un apport tissulaire par nanofat peut soutenir la trophicité.
Le PRP (plasma riche en plaquettes) ou les cocktails de facteurs bioactifs peuvent améliorer l’éclat, la texture et la densité, surtout chez les peaux fines et froissées. En revanche, ils ne corrigent pas à eux seuls une ptose modérée à sévère : ils complètent une stratégie globale.
Les fils tenseurs
Les fils-tenseurs résorbables (à cônes ou à barbes) ancrent et repositionnent de manière transitoire les tissus qui ont glissé, en particulier au niveau des pommettes, de la bajoue et de la queue du sourcil. Ils conviennent aux relâchements légers à modérés, chez des patients à peau de bonne qualité, sans excès cutané majeur.
La pose, réalisée sous anesthésie locale, est rapide. L’effet est visible immédiatement, avec une amélioration supplémentaire liée à la biostimulation du collagène autour du fil. La durée est de 12 à 24 mois selon l’hygiène de vie et le type de fil. Les fils ne remplacent pas un lifting du visage quand l’excès cutané est marqué, mais ils peuvent retarder l’échéance.
Les lasers et autres techniques
Les techniques d’énergie traitent la peau et, pour certaines, la charpente fibro-septale superficielle. Elles font partie de l’arsenal moderne lorsque l’on veut améliorer la fermeté, le grain et la luminosité tout en minimisant les temps d’arrêt.
– Radiofréquence monopolaire ou fractionnée (avec ou sans microneedling) : elle chauffe le derme pour contracter le collagène existant et stimuler sa néo-synthèse. Indiquée pour les peaux relâchées mais encore d’épaisseur correcte, notamment sur joues, bas du visage et cou.
– Ultrasons focalisés HIFU : délivrent l’énergie à différentes profondeurs, jusqu’au plan SMAS, créant des points de coagulation qui induisent une remise en tension progressive. Les HIFU sont pertinents pour un relâchement léger à modéré et un ovale un peu flou.
– Laser fractionné ablatif ou non ablatif : utile pour retendre la surface, améliorer les rides fines, pores dilatés et tâches, en complément d’une stratégie de repositionnement. Les lasers n’ascensionnent pas les tissus profonds mais subliment la peau.
– Peelings moyens à profonds : lissent la surface, stimulent la néocollagénèse et rajeunissent l’éclat. Ils s’envisagent souvent après correction volumétrique ou chirurgicale, pour homogénéiser le rendu.
– Traitements de qualité de peau : skinbooster à l’acide hyaluronique faiblement réticulé, mésothérapie riche en vitamines et acides aminés, cure de rétinoïdes topiques. Idéal pour les peaux fines, fripées, déshydratées.
La chirurgie
Lorsque l’excès cutané est manifeste, que la ptose intéresse les plans profonds ou que l’ovale est très altéré, le traitement de référence reste le lifting du visage. Les techniques actuelles ne se contentent pas de tendre la peau : elles remettent en tension le plan musculo-aponévrotique (SMAS) et, si besoin, repositionnent ou complètent les volumes par lipofilling-du-visage.
– Mini-lift : indiqué pour un relâchement débutant à modéré de l’ovale et des bajoues, chez des patients avec une qualité de peau correcte. Incisions courtes, récupération plus rapide, effet naturel quand l’indication est bien posée.
– lifting-cervico-facial complet : référence pour une ptose marquée du tiers moyen, de l’ovale et du cou. Il corrige les bandes platysmales, redéfinit l’angle cervico-mentonnier, remonte les pommettes et efface les bajoues. Les cicatrices sont dissimulées autour de l’oreille et dans la chevelure.
– Lifting temporal et sourcil : traite l’abaissement de la queue du sourcil et ouvre le regard. Il peut s’associer à une blépharoplastie supérieure pour un résultat cohérent et harmonieux.
– Lipofilling du visage : la graisse autologue, purifiée, redonne projection et soutien aux pommettes, tempes, cernes creux, menton, tout en apportant des cellules stromales bénéfiques pour la qualité de la peau. Il s’intègre souvent au lifting pour une restauration « 3D » durable.
– Lipoaspiration du cou : utile lorsque le double menton est dû à un excès graisseux local. Elle s’associe à la remise en tension du platysma pour un cou net et élégant, parfois couplée à une liposuccion de précision. Chez certains patients avec surcharge malaire basse, une la-bichectomie peut affiner le bas du visage. D’autres gestes complémentaires existent, comme la correction d’oreilles-decollees, pour une harmonie globale.
Chacune de ces interventions est réalisée sur mesure, en visant un résultat naturel et « non opéré ». Le Dr Sylvain Drikes privilégie des vecteurs de traction respectant vos lignes de force et votre personnalité, afin d’éviter tout aspect tiré ou figé.
Quel traitement adopter pour un effet « lifting » sans chirurgie ?
De nombreux patients souhaitent une amélioration visible avec un temps de récupération minimal. Selon le diagnostic, un « plan liftant » non chirurgical peut combiner : injections structurantes (pommettes, angle mandibulaire, menton), toxine botulique ciblée (DAO, platysma), fils tenseurs pour une ascension modérée, et une cure d’ultrasons ou de radiofréquence pour densifier la peau.
Cette stratégie donne un effet de soutien et de netteté de l’ovale qui peut durer 12 à 24 mois, avec des retouches plus légères ensuite. Elle convient aux relâchements légers à modérés. Au-delà, la chirurgie apporte un bénéfice plus franc et durable avec des cicatrices discrètes.
Lifting médical vs lifting chirurgical : comment choisir ?
Le lifting médical s’adresse à celles et ceux chez qui la peau qui tombe visage reste modérée, avec peu d’excès cutané. Il offre une amélioration progressive, réversible, et adaptée à des agendas chargés. Ses limites : il ne retire pas de peau et ne corrige pas une ptose avancée.
Le lifting chirurgical s’impose quand l’affaissement est marqué ou lorsque l’on souhaite une correction durable (10 à 15 ans en moyenne selon l’hygiène de vie). Il traite l’excès cutané, recentre les volumes profonds et retend le SMAS. Son temps de récupération est plus long, mais la transformation est nette, tout en restant naturelle lorsqu’elle est bien conduite.
Relâchement cutané, bajoue : pourquoi mon visage s’affaisse-t-il plus d’un côté ?
Les asymétries faciales sont normales : mastication préférentielle, posture, sommeil sur un côté, antécédents dentaires ou orthodontiques, différences anatomiques osseuses. Elles peuvent accentuer une bajoue d’un côté ou une ride plus creusée. Le plan thérapeutique intègre ces asymétries par des gestes ajustés : volume plus important d’un côté, vecteurs de fils adaptés, retension chirurgicale asymétrique si besoin.
Gymnastique, soins, crèmes : que peut-on attendre ?
Les cosmétologiques modernes (rétinoïdes, peptides, facteurs de croissance d’origine végétale ou biotechnologique) améliorent la densité et le grain de peau. Elles optimisent la lumière et la texture, retardent la progression du relâchement léger et préparent ou entretiennent les résultats médicaux et chirurgicaux. Les massages et outils comme le gua sha favorisent le drainage, mais ne remontent pas une ptose structurelle.
La gymnastique faciale peut améliorer la conscience musculaire et le tonus à court terme. Toutefois, en cas d’hyperactivité de muscles abaisseurs (DAO, platysma), elle peut parfois accentuer certaines tractions indésirables. Un avis spécialisé permet d’orienter vers les bons exercices ou vers la toxine botulique lorsque nécessaire.
Combinaisons gagnantes et temporalité des traitements
Une stratégie efficace respecte une séquence logique : d’abord repositionner les volumes et soutenir l’architecture (acide hyaluronique, fils, ou chirurgie), ensuite améliorer la qualité de peau (peelings, lasers, radiofréquence, skinbooster), puis affiner la dynamique musculaire (toxine botulique) pour stabiliser le résultat. Cette approche en « couches » donne des résultats plus naturels et durables.
Par exemple : pour un relâchement modéré, on peut débuter par une volumétrie légère des pommettes et de la mâchoire, ajouter des fils tenseurs pour remonter la bajoue, puis programmer une séance d’ultrasons ou de radiofréquence fractionnée à 8 semaines. À trois mois, des retouches ciblées et un traitement de qualité de peau consolident l’ensemble.
Déroulé d’une prise en charge au cabinet du Dr Sylvain Drikes
La première consultation à Paris 16 est un temps d’écoute et d’examen. Vous exprimez vos attentes, vos craintes et votre niveau d’acceptation des suites. Après analyse, le Dr Drikes vous propose un plan sur-mesure : simple geste de médecine esthétique, protocole combiné, ou chirurgie si l’indication est posée. Des photos et schémas vous aident à comprendre les options, les bénéfices et les limites. Pour découvrir la philosophie et le parcours du praticien : qui-suis-je.
Pour la médecine esthétique, les gestes sont réalisés au cabinet, souvent sous anesthésie locale ou topique. Un suivi est planifié à 2 à 4 semaines. Pour la chirurgie, une seconde consultation de confirmation, un bilan préopératoire et une information complète sur les cicatrices, suites et résultats attendus sont systématiques. La sécurité prime, avec une équipe dédiée et des cliniques partenaires de haut niveau.
Suites, cicatrices et récupération : à quoi s’attendre
Après des injections ou de la toxine botulique, des rougeurs, un léger œdème ou de petites ecchymoses peuvent survenir et disparaissent en quelques jours. Les fils tenseurs exposent à une sensibilité transitoire et à de petites irrégularités palpables au début, qui s’estompent en une à deux semaines.
Après un lifting du visage, on compte habituellement 10 à 15 jours d’éviction sociale pour que l’œdème et les hématomes se résorbent. Les douleurs sont modérées, calmées par des antalgiques simples. Les cicatrices sont dissimulées dans la ligne des cheveux et autour de l’oreille. Leur maturation complète prend 6 à 12 mois, avec un programme de soins cicatriciels adapté.
Dans tous les cas, le respect des consignes (glace, sommeil tête surélevée, arrêt du tabac, éviction solaire, reprise sportive progressive) optimise la récupération. Le suivi post-traitement fait partie intégrante de l’excellence des résultats.
Résultats, longévité et entretien
Les résultats des traitements non chirurgicaux sont visibles de façon immédiate à progressive, selon la technique. Les injections d’acide hyaluronique donnent un effet instantané, stabilisé en 2 semaines. La toxine botulique agit en 4 à 10 jours. Les fils tenseurs ont un effet immédiat puis biostimulant sur quelques mois. Les technologies d’énergie construisent leur bénéfice sur 2 à 6 mois.
Le lifting du visage offre une correction durable : on parle volontiers de « remise à zéro » avec une nouvelle ligne de base, qui vieillira ensuite naturellement. Sa longévité dépend de la qualité initiale des tissus, de la technique, et du mode de vie. Pour maintenir un beau résultat, un entretien léger (soins de peau, skinbooster, lasers doux, petites retouches de toxine botulique) est conseillé.
Prix, délais et organisation
Chaque visage, chaque projet, chaque plan thérapeutique est unique. Les tarifs varient en fonction des produits utilisés, de la complexité, du temps opératoire et des suites à prévoir. Un devis précis et transparent est remis après consultation. Pour les gestes de médecine esthétique, l’effet « temps d’arrêt » est souvent faible. Pour la chirurgie, la planification tient compte de vos contraintes personnelles et professionnelles afin de programmer une convalescence sereine.
Mythes et idées reçues
« Tendre la peau suffit » : faux. Sans traiter les plans profonds et les volumes, on obtient des résultats peu durables. « Les fils tenseurs remplacent le lifting » : non, ils corrigent un relâchement léger à modéré. « Les injections d’acide hyaluronique alourdissent » : injectées en plans profonds et avec parcimonie, elles soutiennent sans alourdir. « La chirurgie fige » : un lifting moderne bien conduit respecte les expressions et rajeunit sans trahir.
Pourquoi choisir le Dr Sylvain Drikes à Paris 16 ?
Chirurgien spécialiste du visage, le Dr Sylvain Drikes allie précision anatomique, sens de l’harmonie et maîtrise des techniques de pointe, de la médecine esthétique à la chirurgie. Son approche sur-mesure privilégie un résultat naturel, durable et cohérent avec votre personnalité. Vous bénéficiez d’un accompagnement complet, de l’évaluation initiale au suivi, avec un haut niveau d’exigence en matière de sécurité et de transparence.
Exemples de plans personnalisés selon le degré d’affaissement
– Relâchement léger (30-45 ans) : protocole qualité de peau (rétinoïdes, SPF), skinbooster, petites injections structurantes (pommettes, menton), toxine botulique ciblée, 1 à 2 séances d’ultrasons ou de radiofréquence fractionnée.
– Relâchement modéré (40-55 ans) : volumétrie 3D du tiers moyen et de la mâchoire, fils tenseurs si la qualité de peau le permet, cure d’ultrasons/RF, lasers fractionnés pour lisser, retouches de toxine botulique pour équilibrer la dynamique. Entretien annuel léger.
– Relâchement avancé (50-70 ans et +) : lifting du visage (mini-lift ou cervico-facial complet selon l’excès cutané), possible lipofilling pour restaurer la 3D, lipoaspiration du cou si nécessaire, puis plan d’entretien de la qualité de peau (peelings, lasers doux, skinbooster), retouches discrètes de toxine botulique.
Sécurité, naturalité et anticipation du vieillissement futur
La sécurité repose sur la qualification du praticien, la sélection rigoureuse des indications, l’hygiène irréprochable et la traçabilité des produits. La naturalité s’obtient par la mesure, le respect des proportions et des lignes de force, et le refus des excès de volume. L’anticipation consiste à planifier des gestes d’entretien discrets, pour rester soi-même, longtemps, sans basculer dans l’escalade.
Le rôle du menton et de la mâchoire dans l’ovale
Un menton fuyant ou une mandibule peu projetée accentuent mécaniquement l’impression de peau qui tombe visage. Un abord subtil du menton (projection par acide hyaluronique, parfois génioplastie en chirurgie) et de la mâchoire re-définit l’ovale et « porte » les tissus mous. Cet effet de cadre est souvent sous-estimé, alors qu’il conditionne la perception de netteté et de jeunesse.
Peau fine versus peau épaisse : pourquoi l’approche diffère
Une peau fine a tendance à se friper, à marquer les rides et à perdre rapidement de la densité ; elle bénéficie davantage de biostimulation (lasers, peelings, radiofréquence, skinbooster) et d’apports tissulaires pour améliorer la trophicité. Une peau épaisse résiste mieux aux rides mais peut « tomber » davantage ; on privilégie alors le repositionnement (volumétrie profonde, fils tenseurs, lifting du visage) et un travail spécifique de la mâchoire et du cou.
Calendrier de soins avant et après une intervention
Avant : protéger la peau du soleil, arrêter le tabac, équilibrer l’alimentation, parfois préparer la peau avec des topiques spécifiques. Après : soins cicatriciels, photoprotection stricte, reprise progressive de l’activité, et entretien par des traitements légers à 3-6 mois pour magnifier et stabiliser le résultat. Cette temporalité assure un bénéfice maximal, quel que soit le choix thérapeutique initial.
Prenez rendez-vous pour une consultation
Vous constatez une peau qui tombe visage, des bajoues ou un ovale moins net ? Le Dr Sylvain Drikes, chirurgien et médecin esthétique du visage à Paris 16, vous reçoit en consultation pour un diagnostic précis et un plan personnalisé. Qu’il s’agisse d’injections, de fils tenseurs, de technologies d’énergie ou d’un geste chirurgical, l’approche est mesurée, sûre et orientée vers un résultat naturel et durable. Contactez le cabinet pour programmer votre évaluation et retrouver un visage en harmonie avec ce que vous êtes.
